婁星區(qū)杉山鎮(zhèn)恩口社區(qū)老人排隊等待“健康快車”的醫(yī)護人員做各種免費檢查。　王海迪　攝

“健康快車”的醫(yī)護人員為老人免費做抽血化驗檢查?！⊥鹾５稀z

五保戶老人劉從生康復(fù)出院后，為醫(yī)院送錦旗?！±顒Αz

       中新網(wǎng)婁底11月29日電 題：湖南婁星區(qū)探解農(nóng)村健康難題：將免費體檢覆蓋全域
       記者 李俊杰 通訊員 李劍 劉嘉
       “如果不是這次免費體檢被檢查出嚴重冠心病、不穩(wěn)定心絞痛等多種疾病，并得到醫(yī)院免費治療，劉老可能隨時發(fā)生心肌梗死，而今感覺氣色好多了，走路也變得輕松了。”望著剛從湖南婁底婁星區(qū)人民醫(yī)院出院回家的五保戶老人劉從生，該區(qū)茶園鎮(zhèn)魚嶺村村秘書劉兵感嘆說。
       今年74歲高齡的五保戶老人劉從生，長期單身居住在婁星區(qū)茶園鎮(zhèn)魚嶺村敬老院。對他而言，體檢簡直是不敢奢望的事。面對疾病，經(jīng)濟拮據(jù)的劉老總是咬緊牙關(guān)，任憑疼痛折磨，“挺一挺就好了”。
      10月29日，當(dāng)婁星區(qū)“健康快車”來到該村為村民進行免費體檢時，劉從生才知道，自己身患的一些疾病已經(jīng)到了不得不住院治療的地步。可當(dāng)老人打聽到他的疾病至少要6萬多元的治療費后，硬是不肯到醫(yī)院治療。了解到這一情況后，“健康快車”醫(yī)療服務(wù)隊的醫(yī)務(wù)人員告知老人，他的看病費用根據(jù)有關(guān)醫(yī)保政策可以全免。當(dāng)日下午，劉從生被及時送往婁星區(qū)人民醫(yī)院心血管?？频闹匕Y監(jiān)護病房。11月19日，婁星區(qū)人民醫(yī)院為劉從生老人進行了經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)加支架植入手術(shù)，手術(shù)非常成功。11月28日下午，劉從生康復(fù)出院。
      據(jù)記者了解，這種由政府牽頭，在管轄區(qū)域內(nèi)對65歲以上的老人、0-6歲的留守兒童、15-64歲的婦女、五保戶、優(yōu)撫對象及慢性病管理對象等特殊人群進行上門體檢服務(wù)，并對五保戶等特殊群體進行免費治療的舉措，在湖南乃至全國都不多見。
      在婁星區(qū)“健康快車”下基層活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任易軍波看來，“健康快車”進行全域覆蓋的更大意義在于，為人民群眾建立了電子健康檔案和紙    質(zhì)健康檔案，通過對所有受檢者的疾病進行歸納總結(jié)后，能夠與醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合研究，有針對性地進行早期干預(yù)，防止疾病進一步惡化和得到快速有效的治療。健康體檢普查，能夠真正實現(xiàn)“防病為主”，實現(xiàn)提前預(yù)警，從根本上提高全民的防病意識。
      “體檢似乎是農(nóng)村人不敢想的夢”
      11月28日下午，記者在“健康快車”體檢現(xiàn)場，見到了婁星區(qū)杉山鎮(zhèn)恩口村74歲的謝奇伯和62歲的范伏英。
       謝奇伯是位“空巢老人”。他告訴記者，兒子兒媳都在上海，妻子去世已5年，衣食住行都得靠自己。
       此次是謝奇伯第一次體檢。他說，平日里一些小病小痛，能忍則忍，偶爾到鄉(xiāng)村的小診所里“應(yīng)付一下”。等到病痛實在無法忍受，再通知家人去大醫(yī)院檢查。
       而往往此時，一些疾病已經(jīng)惡化或發(fā)展到了晚期，以至于不少家庭因病致貧、因病返貧現(xiàn)象依然存在。
       幾十年下來，范伏英也是首次進行體檢。滿臉通紅的她一邊接受記者采訪，一邊詢問“高血壓會出現(xiàn)什么后果？”。她說，自己從未做過體檢的原因，源于家庭經(jīng)濟條件艱苦。
       在采訪中，記者注意到，不少村民都意識到體檢的重要性，但由于交通不便，再加上年事已高，受不了車旅勞頓，經(jīng)濟拮據(jù)等諸多方面因素，“體檢似乎成了不少農(nóng)村人不敢想的夢”，有些村民甚至一輩子都未出過鄉(xiāng)村。
       易軍波介紹，“健康快車”開進鄉(xiāng)村送醫(yī)上門，為村民們進行內(nèi)科、外科、x光檢查、血壓檢查、抽血化驗、B超、驗?zāi)虻?3項的醫(yī)療免費檢查。這些免費體檢項目，為老百姓節(jié)省了310余元。
       據(jù)悉，這兩臺“健康快車”大約400萬元，購置費用是由婁星區(qū)政府、婁星區(qū)衛(wèi)生局、婁星區(qū)人民醫(yī)院三方按1:1:1的比例各承擔(dān)三分之一，具體醫(yī)務(wù)人員由婁星區(qū)人民醫(yī)院為主，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極配合、協(xié)助組成35人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊。
       記者在現(xiàn)場看到，“健康快車”猶如一所流動醫(yī)院，車上裝有空調(diào)，車內(nèi)分為B超、X光檢查等多個區(qū)域。和一般的義診不同，“健康快車”能進行常規(guī)的檢查，為醫(yī)生快速準確診斷提供依據(jù)；隨車配備的免費藥物，可以為經(jīng)濟困難的村民解決眼前之急。
       社會各界為“健康快車”點贊
       為解決服務(wù)群眾“最后一公里”問題，今年9月起，婁星區(qū)在湖南率先推出“健康快車”下基層活動，計劃用1年多的時間奔赴全區(qū)141個行政村、53個居委會，惠及65000名群眾。目前，“健康快車”共收治患者108人，為病人減免費用15萬多元。
       “婁星區(qū)有五保戶老人1500余名，在健康快車下基層活動過程中，凡屬五保老人被檢查出患有疾病，在指定醫(yī)院看病住院的基本醫(yī)藥費都由婁星區(qū)政府‘買單’，不要五保老人掏一分錢。”婁星區(qū)救助管理局局長謝朝陽告訴記者。
       同時，群眾接受體檢后，醫(yī)護人員會把每位受檢者的體檢表集中回收送回活動辦，活動辦會在最短時間內(nèi)組織專家對每份體檢表進行集中會診，并給出診療建議，為保護個人隱私，所有體檢表和體檢結(jié)果用信封密封后，再返還到每位受檢者手中。
       此外，婁星區(qū)還對每位受檢者建立電子和紙質(zhì)兩種健康檔案，通過這種方式摸清轄區(qū)內(nèi)群眾的健康水平，然后進行有針對性的進行健康干預(yù)，以此建立長久的以預(yù)防為主的服務(wù)提供平臺，并分批次對鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)生進行培訓(xùn)，每年由鄉(xiāng)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室跟蹤、回訪，掌握受檢村民的疾病動態(tài)。
       “在這次體檢中，我們發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂是農(nóng)村群體普遍存在的問題。下一步，我們將針對這些流行病學(xué)‘對癥下藥’，找出病因。”易軍波說，這樣一來，3—5年后，基本可以杜絕類似疾病的惡化。
        通過這次摸底體檢，易軍波更加深刻地意識到，中國邁入老齡化社會后，農(nóng)村群體的看病難、看病貴問題仍將面臨艱巨挑戰(zhàn)。
        在易軍波看來，當(dāng)前，醫(yī)生更多的忙于治病，而疏于科普知識宣教和疾病防病。而中國式醫(yī)改更重要不是治病，而是防病。
       “預(yù)防的投入是一種最高效的投入。在預(yù)防上投入1元錢，可以節(jié)約80元錢的疾病治療費用，甚至節(jié)約100元錢的中末期搶救費用。我們不可能像發(fā)達國家那樣投入巨大的資金在治療上，所以要把有限的資金用在預(yù)防上。”易軍波說，介入式的農(nóng)村免費體檢便是一種現(xiàn)實可行、操作性強的措施。
       易軍波告訴中新網(wǎng)記者，只有通過提高人民群眾的健康水平，群眾在醫(yī)療方面的投入減少，才能使全民的幸福指數(shù)更高、社會更加和諧與安定。
       易軍波還說，除去設(shè)備和車輛的投入外，人力、檢測等成本將由地方公立醫(yī)院、政府財政、計生委、人力資源和社會保障、民政、衛(wèi)生等6個部門實施負責(zé)，采取“一定三年”的方式，集6個部門的力量，針對性地負責(zé)所對應(yīng)的服務(wù)對象，最后由衛(wèi)生部門統(tǒng)籌，對工作的流程、工作的質(zhì)量、群眾滿意度進行綜合考評后，按考評結(jié)果將產(chǎn)生的費用支付給具體執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)。
       婁底市衛(wèi)生系統(tǒng)一位官員對此評價稱，政府主導(dǎo)下的“健康快車”送醫(yī)上門活動，讓醫(yī)務(wù)人員與受檢百姓零距離地“面對面”，能保證體檢質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范及覆蓋的范圍，打消了老百姓的顧慮，極具推廣價值。改變了一般性“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動時間短、義診形式以送普通藥物為主的單一模式。
       獲悉情況后，婁底市市長易鵬飛專程來到“健康快車”下基層的活動現(xiàn)場?？粗抨牻邮苊赓M體檢的群眾時，他感慨地說：“婁星區(qū)關(guān)心百姓疾苦，把老百姓健康放在第一位的做法，值得學(xué)習(xí)和推廣。”
       湖南省委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部部長李微微對此也給予了高度評價。她說，“健康快車”下基層活動，是提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平創(chuàng)新務(wù)實之舉，是切實為群眾辦好事、辦實事，真正有效地解決了人民群眾“看病難、看病貴”的問題。(完)