“我的孩子已經(jīng)2個月了，這兩天每次吃完奶后都吐奶。去醫(yī)院看，醫(yī)生問我是溢奶還是吐奶，這有區(qū)別嗎？”

 

 

 

        溢奶和吐奶是有區(qū)別的。

 

 

 

        溢奶指胃內(nèi)容物被動反流至食管或溢出口外。小嬰兒胃的容量小，食道比較松弛，胃呈水平位，幽門括約肌發(fā)育較好（食道由胃進入腸道所經(jīng)之外），而賁門括約?。ㄊ车篮臀傅倪B接處）發(fā)育較差，比較松弛，腸蠕動的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能及分泌胃酸和蛋白酶的功能較差。

 

 

 

        鑒于以上生理解剖特點以及孩子出生后環(huán)境溫度、營養(yǎng)攝取、代謝、排泄都發(fā)生變化，而且小嬰兒吃奶或吞進氣體多，在喂奶后可有少量奶汁倒流到口腔，出現(xiàn)溢奶。這是生理現(xiàn)象，家長不用過于恐慌。

 

 

 

        不過，如果溢奶時護理不周到，很容易嗆到孩子，引起吸入性肺炎，嚴重者還可以引起窒息。

 

 

 

 

 

        建議家長這樣做，喂奶的環(huán)境要安靜，盡量避免外界干擾，如噪聲、強光以及可以分散孩子注意力的事情；不要讓孩子在極度饑餓的情況下吃奶，否則孩子吮吸急促很容易吸進過多的氣體。

 

 

 

        喂奶時，讓孩子半臥位（頭高腳低）躺在母親的肘窩上；喂完奶后，將孩子豎著抱，頭趴在大人的胸前或肩上，一手抱著孩子，另一手握成拱形（空拳狀）從下向上輕拍孩子的后背，直到孩子打幾個嗝為止（為的是將吃進的氣體通過打嗝排出），然后再讓孩子躺下。

 

 

 

        如果這樣處理后孩子有時還吐奶，可以抬高孩子上半身（大約30°），右側(cè)臥位，1小時之后可以變動體位。采用奶瓶喂奶需要注意奶嘴孔不能太大，否則奶速過快，孩子不能及時吞咽，很容易吃進更多的氣體。

 

 

 

        如果吃進的奶液在胃里已經(jīng)消化一段時間，就有可能吐出的是奶塊并伴有酸味，如果吃進的奶液還來不及進入胃內(nèi)消化，吐出的就是奶液。

 

 

 

         隨著孩子的消化道不斷發(fā)育完善，溢奶現(xiàn)象會逐漸減輕至消失，但是個別的孩子可能延續(xù)到1歲。

 

 

 

 

        嘔吐是一種保護性反射，通過嘔吐中樞受刺激反射性地引起幽門、胃竇收縮，胃底、賁門松弛及腹肌，膈肌強烈收縮，使腹壓增高，迫使胃內(nèi)容物經(jīng)食管由口腔排出。

 

 

 

        嘔吐就要找出原因，可能為消化不良、腸胃炎、細菌性痢疾、或者為感染疾病，如上呼吸道感染、扁桃體炎、肺炎等；也有可能是由外科疾病引起，如腸套疊、腸梗阻等；或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦膜炎、腦炎、腦出血等。

 

 

 

        孩子如果吐奶的同時伴有其他癥狀，要及時去醫(yī)院就診。